PAULO RICARDO PICON ALVES

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Projetos de pesquisa

• 2019 - 2021

  ANÁLISE METABOLÔMICA DO LÍQUIDO SINOVIAL DE PACIENTES COM OSTEOARTRITE E ARTRITE REUMATÓIDE, Descrição: A osteoartrite (OA) do joelho é caracterizada pela destruição articular progressiva, afetando a articulação como um órgão, sendo influenciada pelo envelhecimento, por fatores biomecânicos e metabólicos. Já a artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune, com envolvimento genético e ambiental, cursando com inflamação crônica poliarticular, usualmente simétrica e progressiva. A análise de metabólitos ajuda na compreensão das cascatas biológicas, no contexto de consumo energético e metabólico, e o líquido sinovial é o biofluido mais apropriado para a avaliação articular. Os metabólitos constituem um grupo diverso de estruturas de baixo peso molecular e a mensuração das concentrações destes elementos permite inferir sobre o fenótipo de algumas doenças. O objetivo deste estudo foi comparar o perfil metabólico do líquido sinovial de pacientes com artrite reumatoide e com osteoartrite do joelho e tentar identificar os metabólitos que distinguem o líquido sinovial nestes dois distúrbios. Além disso, buscamos correlacionar os dados clínicos dos pacientes com osteoartrite de acordo com o perfil metabólico do líquido sinovial. Coletamos amostras de líquido sinovial do joelho de 50 indivíduos com osteoartrite e de quatro com artrite reumatoide, durante artroplastia total do joelho, no INTO, entre outubro de 2019 e dezembro de 2020. Avaliamos, para cada paciente, os dados clínicos do prontuário médico, a radiografia do joelho e a glicemia de jejum pré-operatória. As amostras foram submetidas à análise metabolômica por RNM 1H, e os espectros foram comparados por meio de análises multivariadas e univariadas. Não houve diferenças demográficas entre os grupos e não foi possível classificar os pacientes com OA e AR de acordo com o perfil metabólico do líquido sinovial. Na osteoartrite, o sexo feminino prevaleceu (66%), a média de idade foi 67,96 7,08 anos e a média do IMC foi de 32,51 5,25 kg/m2. Nas avaliações clínicas e metabólicas dos pacientes com OA, 88% destes eram hipertensos, e encontramos maiores níveis de valina, arginina e citrato em comparação com não hipertensos. Em relação ao grau de OA, observamos que o 3-hidroxibutirato e a valina expressaram níveis decrescentes em função da gravidade radiográfica. Além disso, 12% apresentavam doença renal crônica e, nestes, o 3-hidroxibutirato, a valina e a fenilalanina expressaram menores concentrações. Não foi possível distinguir o perfil metabólico pelo IMC, mas o metabólito glicose manifestou menor concentração nos obesos. A análise metabolomica do líquido sinovial não conseguiu distinguir a OA da AR, talvez pela nossa pequena amostra de pacientes reumatoides. Porém, demonstramos a estreita relação entre hipertensão e OA, e o comportamento de alguns metabólitos em situações clínicas específicas fomenta o aprofundamento no tema, na busca por biomarcadores.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: / Mestrado profissional: (1) . , Integrantes: Paulo Ricardo Picon Alves - Coordenador / Eduardo Branco de Souza - Integrante / Gilson Costa dos Santos Junior - Integrante.

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