CAIO ALCÂNTARA DURANTE

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Participação em eventos

Produções bibliográficas

• DURANTE, C. A. . Via aérea avançada no contexto do trauma. 2021. (Apresentação de Trabalho/Conferência ou palestra).

Projetos de pesquisa

• 2021 - 2022

  O uso da abobotulinumtoxina a (Dysport) como opção de tratamento da síndrome da bexiga hiperativa quando a onabotulinumtoxina a (Botox) não está disponível, Descrição: A aplicação intra-detrusora de toxina botulínica do tipo A é uma das opções terapêuticas em pacientes portadores de síndrome da bexiga hiperativa refratária ao tratamento conservador ou quando há intolerância ao uso de medicamentos por via oral. Os pacientes submetidos a estas aplicações endoscópicas apresentam, em sua maioria, uma melhora nos sintomas de urgência e urgeincontinência e, por consequência, em sua qualidade de vida. Este estudo revisou artigos os quais ocorreu o uso da Abobotulinumtoxina A (Dysport) no tratamento desta disfunção miccional. Entre dezembro de 2021 e março de 2022 foram realizadas buscas no banco de dados PubMed utilizando os termos MeSH 'overactive bladder' e as palavras-chave 'onabotulinumtoxinA', 'abobotulinumtoxinA'. Os critérios de inclusão foram artigos relatando o uso da abobotulinumtoxina A no tratamento de bexiga hiperativa em comparação com a onabotulinumtoxina A. Como critério de exclusão utilizou-se artigos que utilizaram qualquer toxina botulínica do tipo A diferente da abobotulinumtoxina A e onabotulinumtoxina A. Vale ressaltar que nenhuma exclusão de idioma foi aplicada. As bibliografias dos artigos foram examinadas para estudos adicionais que atendessem aos critérios de inclusão. A delimitação do período ficou entre os últimos 10 anos. Ao todo, 8 dos 41 artigos identificados atenderam aos critérios de inclusão/exclusão e foram submetidos à revisão completa. Dentre os artigos selecionados, 4 eram estudos prospectivos, 3 estudos retrospectivos e 1 revisão de literatura, sendo, que em sua maioria, os pacientes avaliados eram portadores de bexiga hiperativa idiopática. A dosagem terapêutica utilizada de abobotulinumtoxina A variou de 250 a 750U e o intervalo de administração foi de 6 a 26,7 meses. A eficácia foi avaliada através de questionários validados de qualidade de vida, incontinência urinária "geral" e incontinência urinária de urgência, não sendo observadas diferenças estatisticamente relevantes em relação à onabotulinumtoxina A. Os efeitos adversos mais observados foram o aumento do resíduo pós-miccional, presença de infecção urinária e necessidade da realização de cateterismo intermitente limpo. Apesar de controversa, a conversão mais indicada entre a onabotulinumtoxina A e a abobotulinumtoxina A é a 1: 2,5. Doses mais elevadas de abobotulinumtoxina A parecem estar associadas a um maior índice de complicações tais como aumento do resíduo pós-miccional, tendo como consequência o desenvolvimento de infecção urinária e necessidade de cateterismo intermitente limpo em pacientes portadores de bexiga hiperativa idiopática. Terapias repetidas com toxina botulínica são seguras e eficazes, sendo que existem evidências de que a eficácia após a primeira aplicação persiste por vários ciclos de tratamento. A abobotulinumtoxina A parece ser uma opção segura e eficaz no manejo da síndrome da bexiga hiperativa refratária, sendo conversão 1: 2,5U (abobotulinumtoxina A: onabotulinumtoxina A) a que aparenta ter eficácia clínica semelhante entre as duas formulações.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: Graduação: (1) / Doutorado: (1) . , Integrantes: Caio Alcantara Durante - Integrante / Davidson Bezerra da Silva - Coordenador.