Beatriz Hiromi Ishikawa

Médica graduada pela Universidade Estadual de Maringá - UEM (2016-21), centro de referência de ensino médico no noroeste do Paraná. Durante a graduação, participou de atividades extracurriculares em projetos de pesquisa, ensino e extensão, além de ligas acadêmicas e eventos médicos, com experiência e abordagem multidisciplinar, inclusive atuando em comissões organizadoras. Foi monitora na área de Histologia Geral e Especial (2017) e de Semiologia e Procedimentos Técnicos (2018). Participou de Projetos de Iniciação Científica da UEM, com ênfase nas áreas de Microbiologia - Infectologia (2017-18) e Endocrinologia (2018-19). Publicou artigo científico em revista indexada com tema em Toxoplasmose e apresentou trabalhos em congressos médicos. Participou também ativamente da organização estudantil IFMSA Brazil, assumindo cargos de coordenadora local (2016-19), membro da diretoria local na área de Direitos Humanos e Paz (2016-17) e membro do time nacional de pesquisa como Assistente Regional Sul do Scientific Team (2017-18). Realizou estágio voluntário no serviço de cuidados paliativos em pacientes oncológicos no Hospital Erasto Gaertner em Curitiba - PR (2019). Trabalhou como médica generalista em serviço de pronto atendimento hospitalar e setor de enfermaria no Hospital Universitário Regional de Maringá - HUM (2022-23). Atualmente, está concluindo a Residência de Clínica Médica no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - HCFMRP-USP (Março/2024 - Fevereiro/2026). Tem interesse em subespecializar na área de Oncologia Clínica, para oferecer atendimento humanizado e qualificado para seus pacientes, baseado nas melhores evidências científicas.

Informações coletadas do Lattes em 13/02/2026

Acadêmico

Formação acadêmica

Especialização - Residência médica em andamento

2024 - Atual

Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP
Residência médica em: Clínica MédicaNúmero do registro: . Bolsista do(a): Ministério da Saúde, MS, Brasil.

Graduação em Medicina

2016 - 2021

Universidade Estadual de Maringá

Ensino Médio (2º grau)

2011 - 2013

Centro de Ensino Nobel

Formação complementar

2025 - 2025

Extensão universitária em Medicina baseada em evidências em Medicina de Emergência. (Carga horária: 30h). , HOSPITAL DAS CLINICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RPUSP, HCFMR_PPPROV, Brasil.

2025 - 2025

Ultrassonografia Point of Care. (Carga horária: 8h). , Centro de Ensino e Treinamento de Maringá, CETMA, Brasil.

2025 - 2025

Bootcamp ARLS - Dominando a Jornada do Paciente Crítico. (Carga horária: 9h). , Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.

2025 - 2025

Curso ACLS (Suporte Avançado de Vida em Cardiologia). , Pontifícia Universidade Católica do Paraná, PUC/PR, Brasil.

2023 - 2023

Acidente de trabalho com exposição à material biológico. (Carga horária: 4h). , Hospital Universitário Regional de Maringá, HUM, Brasil.

2023 - 2023

ACLS (Suporte Avançado de Vida em Cardiologia). (Carga horária: 20h). , Active Metodologias Ativas de Ensino, ACTIVE, Brasil.

2021 - 2021

Diagnóstico Precoce do Câncer Infantojuvenil,. (Carga horária: 6h). , Rede Feminina de Combate ao Câncer de Maringá, RFCC MARINGÁ, Brasil.

2021 - 2021

Teste de Progresso Nacional - ABEM 2021. , Associação Brasileira de Educação Médica, ABEM, Brasil.

2020 - 2020

Extensão universitária em Implantação de Protocolos em Clínica Cirúrgica. (Carga horária: 22h). , Hospital Universitário Regional de Maringá, HUM, Brasil.

2020 - 2020

Dengue no Pronto Socorro. (Carga horária: 4h). , Hospital Universitário Regional de Maringá, HUM, Brasil.

2019 - 2019

V Curso de Eletrocardiograma. (Carga horária: 12h). , Hospital Universitário Regional de Maringá, HUM, Brasil.

2019 - 2019

Minicurso: Suicídio, Manejo e Sociedade. (Carga horária: 4h). , Instituto Psicologia em Foco, IPF, Brasil.

2016 - 2019

Teste de Progresso do NAPISUL II. , Núcleo de Apoio Pedagógico Interinstitucional Sul II, NAPISUL II, Brasil.

2017 - 2017

Extensão universitária em Ciclo de palestras: Capacitação de mediadores do MUDI. (Carga horária: 8h). , Universidade Estadual de Maringá, UEM, Brasil.

2017 - 2017

Curso instrumental de língua brasileira de sinais (libras) para acadêmicos. (Carga horária: 32h). , Universidade Estadual de Maringá, UEM, Brasil.

2017 - 2017

Curso de Oratória. (Carga horária: 24h). , Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial - PR, SENAC/PR, Brasil.

2017 - 2017

Casos Clínicos e Interpretação de Resultados Laboratoriais de Toxoplasmose. (Carga horária: 12h). , Universidade Estadual de Maringá, UEM, Brasil.

2011 - 2013

Curso de Língua Inglesa. (Carga horária: 330h). , Instituto de Línguas da Universidade Estadual de Maringá, ILG UEM, Brasil.

2007 - 2010

Curso de Língua Inglesa. (Carga horária: 360h). , SESC Paraná, SESC PR, Brasil.

Idiomas

Inglês

Compreende Bem, Fala Bem, Lê Bem, Escreve Bem.

Português

Compreende Bem, Fala Bem, Lê Bem, Escreve Bem.

Áreas de atuação

Grande área: Ciências da Saúde / Área: Medicina.

Grande área: Ciências da Saúde / Área: Medicina / Subárea: Clínica Médica.

Organização de eventos

GURGEL, B. M. ; ISHIKAWA, B. H. ; SOUZA, L. S. ; MACHADO, M. E. A. . II Congresso Paranaense de Infectologia e XXIV Jornada da APARCIH. 2019. (Congresso).

GURGEL, B. M. ; ISHIKAWA, B. H. ; BORIM, H. H. ; SALLES, M. ; SOUZA, P. H. . Projeto Check Up - Dia de Cuidar da Saúde (IFMSA Brazil). 2018. (Outro).

LINSCHOTEN, B. K. V. ; BORIM, H. H. ; TORII, C. J. ; LIMA, M. M. ; GUALDA, I. A. P. ; GREMASCHI, L. B. ; ISHIKAWA, B. H. ; LESSA, I. M. ; GIRARDI, L. M. ; ICERI, M. C. ; PIRES, I. C. ; SANTOS, H. P. ; MELLO, B. J. ; GURGEL, B. M. . I Congresso Médico de Maringá e I Congresso do Hospital Universitário Regional de Maringá. 2018. (Outro).

ISHIKAWA, B. H. ; TORII, C. J. ; RIBAS, I. M. ; OLIVEIRA, L. H. S. ; TAKAHASHI, M. H. ; EIK FILHO, W. . Evento de Extensão: Campanha Dia Mundial do Diabetes. 2018. (Outro).

ISHIKAWA, B. H. ; ONISHI, A. ; ROSSETO, G. F. ; SANTOS, H. P. ; ICERI, M. C. . Novembro Azul: Saúde do Homem 2017 (IFMSA Brazil). 2017. (Outro).

ISHIKAWA, B. H. ; GRISOLIA, B. B. ; GURGEL, B. M. ; VALENTE, G. B. ; GREMASCHI, L. B. . CineMed - Um novo olhar sobre o autismo (IFMSA Brazil). 2017. (Outro).

ISHIKAWA, B. H. ; BERTI, C. L. C. ; ROSSETO, G. F. ; SANTOS, H. P. ; FIORI, J. C. . Hospital de Ursinhos (11/04/2017 - IFMSA Brazil). 2017. (Outro).

BARROS, A. C. L. ; ONISHI, A. ; ISHIKAWA, B. H. ; CHAGAS, H. ; SANTOS, H. P. . Clube de Leitura (1ª Edição - IFMSA Brazil). 2017. (Outro).

PERICO, A. A. ; ISHIKAWA, B. H. ; SANTOS, H. P. ; SOUZA, L. S. . I Simpósio Maringaense de Genética Médica. 2017. (Outro).

FERRARI, L. F. F. ; ISHIKAWA, B. H. ; SOUZA, L. S. . II Jornada Paranaense de Antimicrobianos. 2017. (Outro).

ISHIKAWA, B. H. ; SANTOS, H. P. ; SOUZA, L. S. ; LIMA, M. M. ; BORIM, H. H. . Pediatria na Folia 2017. 2017. (Outro).

GUALDA, I. A. P. ; GIRARDI, L. M. ; BORIM, H. H. ; LIMA, M. M. ; LINSCHOTEN, B. K. V. ; ISHIKAWA, B. H. ; SOUZA, L. S. ; GREMASCHI, L. B. ; PIRES, I. C. ; GURGEL, B. M. ; SANTOS, H. P. . XXI Semana da Medicina de Maringá. 2017. (Outro).

ISHIKAWA, B. H. ; ONISHI, A. ; MELLO, B. J. ; BERTI, C. L. C. ; FIORI, J. C. . Campanha Outubro Rosa (IFMSA Brazil). 2016. (Outro).

GRISOLIA, B. B. ; ISHIKAWA, B. H. ; ROSSETO, G. F. ; CHAGAS, H. ; SANTOS, H. P. . Hospital de Ursinhos (09/12/2016 - IFMSA Brazil). 2016. (Outro).

Participação em eventos

I Simpósio Multidisciplinar de Saúde Pública da UEM. 2020. (Simpósio).

Ciclo de Palestras em Cuidados Paliativos do CRM - PR. 2019. (Outra).

Congresso das Escolas Médicas de Maringá 2019. 2019. (Congresso).

Fórum do Manejo Clínico da Febre Amarela 2019 do CRM-PR. 2019. (Outra).

Jornada de Exames Laboratoriais. 2019. (Outra).

Palestra: Prontuário Médico x Plantão Médico do CRM - PR. 2019. (Outra).

14° Congresso Paranaense de Clínica Médica. 2018. (Congresso).

2nd International Workshop of Surgical Technique. 2018. (Oficina).

2º Fórum da Longevidade - Cuidados Paliativos. 2018. (Outra).

73ª Jornada Paranaense de Dermatologia. 2018. (Outra).

Atestados e Documentos Médicos (CRM/PR). 2018. (Outra).

Blitz da Prevenção - Campanha (IFMSA Brazil). 2018. (Outra).

I Jornada de Dor Torácica na Emergência de Maringá. 2018. (Outra).

Jornada de Inauguração da Liga Acadêmica de Reumatologia da UEM. 2018. (Outra).

Jornada de Investigação Clínica. 2018. (Outra).

Vamos falar sobre Doenças Raras?. 2018. (Outra).

V Jornada de Hipertensão Arterial. 2018. (Outra).

Candlelight Memorial Day - Campanha (IFMSA Brazil). 2017. (Outra).

CineMed - Semana do Calouro da UEM 2017 (IFMSA Brazil). 2017. (Encontro).

Hospital de Ursinhos - Dia da Criança 2017 (IFMSA Brazil). 2017. (Oficina).

I Congresso Paranaense de Infectologia; XXI Jornada Paranaense de Controle de Infecção Hospitalar APARCIH; IX Imersão em Antimicrobianos; VI Fórum de Resistência Antimicrobiana em Hospitais do Paraná e I Fórum Paranaense de Sepse d. 2017. (Congresso).

III Jornada da Liga Acadêmica de Pediatria de Maringá (LAPEM). 2017. (Outra).

III Jornada de Oftalmologia. 2017. (Outra).

II Jornada da Liga Acadêmica Maringaense de Gastroenterologia. 2017. (Outra).

II Simpósio Paranaense de Fisiologia Integrativa e do Exercício - SPFis. 2017. (Simpósio).

I Jornada de Ortopedia e Medicina Esportiva de Maringá. 2017. (Outra).

I Workshop de Genética Médica. 2017. (Oficina).

Julgamento Simulado do Processo Ético Médico (OAB Maringá). 2017. (Outra).

Julgamento Simulado em Maringá (CRM/PR). 2017. (Outra).

Semana da Criança do Hospital Universitário Regional de Maringá - 2017 'Canções para todas as crianças'.Hospital do Ursinho. 2017. (Oficina).

Um novo olhar sobre o autismo (IFMSA Brazil). 2017. (Simpósio).

X EPCC - Encontro Internacional de Produção Científica.EPIDEMIOLOGIA DAS CORREÇÕES DE HÉRNIAS DA PAREDE ABDOMINAL REALIZADAS EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO. 2017. (Encontro).

XXI Semana da Medicina de Maringá. 2017. (Outra).

5º Sábado Sem Dor de Maringá. 2016. (Outra).

Aula inaugural "Abordagem ao Paciente em estado de coma" da Liga Acadêmica de Medicina Intensiva - UEM,. 2016. (Seminário).

Campanha Multicêntrica: Paraná Contra o Tabagismo (IFMSA Brazil). 2016. (Outra).

CineMed 2016/2 - Um debate sobre Doenças Genéticas (IFMSA Brazil). 2016. (Encontro).

Cinemed - Terceira idade (IFMSA Brazil). 2016. (Encontro).

Hospital de Ursinhos (28/09/2016 - IFMSA Brazil). 2016. (Oficina).

II Cinemed - Saúde mental (IFMSA Brazil). 2016. (Encontro).

III Jornada de Pediatria de Maringá (LIPED/UEM). 2016. (Outra).

II Jornada da Liga de Nefrologia de Maringá. 2016. (Outra).

I Jornada da Liga Acadêmica Maringaense de Gastroenterologia. 2016. (Outra).

I Simpósio da LADI - Imagens Clássicas na Urgência e Emergência. 2016. (Simpósio).

Julgamento Simulado em Curitiba (CRM/PR). 2016. (Outra).

Simpósio de Especialidades Médicas (IFMSA Brazil). 2016. (Simpósio).

VIII Jornada de Bioética. 2016. (Outra).

XX Semana da Medicina de Maringá. 2016. (Outra).

Produções bibliográficas

SANT?ANA, PRISCILLA DE LAET ; EVANGELISTA, FERNANDA FERREIRA ; LIMA, CIBELLE MARQUES ; CANDIDO, THAIANE DA SILVA ; MOSSINI, GUILHERME GALERANI ; ALMEIDA, LEONARDO GRANDE DE ; SAKATA, ANGÉLICA SAYURI ; SANTOS, HENRIQUE PEREIRA DOS ; ISHIKAWA, BEATRIZ HIROMI ; SOUZA, LUCAS DOS SANTOS DE ; LIMA, KELLER KARLA DE ; MANTELO, FRANCINI MARTINI ; BARILI, EMERSON ; STRANG, ANA GABRIELA GOMES FERRARI ; FALAVIGNA-GUILHERME, ANA LÚCIA . Young university students have insufficient knowledge about preventive measures against Toxoplasma gondii infection in a region of Southern Brazil. RESEARCH, SOCIETY AND DEVELOPMENT , v. 10, p. e3941012220206, 2021.
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VALENTE, G. B. ; ISHIKAWA, B. H. ; IEKER, A. S. D. ; EIK FILHO, W. . Controle glicêmico dos pacientes internados em um hospital universitário do sul do Brasil. 2020. (Apresentação de Trabalho/Comunicação).
LOURO, E. ; GONCALVES, S. T. ; NASCIMENTO, M. V. O. ; ISHIKAWA, B. H. ; INOUE, K. C. ; PEREIRA, J. G. ; DONADIO, P. R. ; SILVA, G. E. C. ; CUMAN, R. K. N. . COVID-19 e depressão: possíveis interações medicamentosas. 2020. (Apresentação de Trabalho/Comunicação).
ISHIKAWA, B. H. ; SILVA, C. V. ; NASCIMENTO, M. V. ; LOURO, E. ; GONCALVES, S. T. ; BELTRAMI, Z. S. ; DONADIO, P. R. . Eventos adversos relacionados a medicamentos no Hospital Universitário Regional de Maringá. 2019. (Apresentação de Trabalho/Comunicação).
MOSSINI, G. G. ; LESSA, I. M. ; ISHIKAWA, B. H. ; HIRAKAVA, M. T. ; ZARPELLON, M. N. ; MAZUCHELI, J. ; DAMBROSO, Daniela ; TOGNIM, M.C.B . Relationship between Gram-positive and Gram-negative bacteremia and blood coagulation test. 2018. (Apresentação de Trabalho/Seminário).
MOSSINI, G. G. ; LESSA, I. M. ; ISHIKAWA, B. H. ; COSTA, B. B. ; DAMBROSO, Daniela . Prevalência de Bacteremias em Hospital Universitário: um estudo retrospectivo de 2013 a 2017. 2018. (Apresentação de Trabalho/Comunicação).
ONISHI, A. ; ISHIKAWA, B. H. ; MELLO, B. J. ; BERTI, C. L. C. ; FIORI, J. C. . Outubro Rosa e as (des) informações percebidas por acadêmicos da IFMSA Brazil. 2017. (Apresentação de Trabalho/Outra).

Projetos de pesquisa

2018 - 2019

Controle glicêmico de pacientes internados em um hospital universitário do sul do Brasil, Projeto certificado pelo(a) coordenador(a) Wilson Eik Filho em 16/12/2023., Descrição: A hiperglicemia e o diabetes mellitus (DM) são condições que complicam o quadro clínico dos pacientes, determinando piores desfechos. Um adequado controleglicêmico torna-se essencial para uma boa evolução durante a internação. Novas diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) apontam para a substituição do convencional Sliding Scale Insulin (SSI) por outros esquemas de reposição de insulina, como o Basal-Bolus. O objetivo deste estudo observacional, transversal e retrospectivo foi avaliar a eficácia do controle glicêmico em pacientes internados. A amostra para análise estatística foi de 170 pacientes internados na enfermaria de Clínica Médica do Hospital Universitário Regional de Maringá - PR (HURM), no período de 1 de janeiro de 2016 a 30 de junho de 2017. Entre os achados mais relevantes, 70,6 tinham diagnóstico prévio de DM2. A glicemia média na admissão foi de 186,9 mg/dL e na alta, 169,4 mg/dL (redução média de 9,4, (p=0,001). Apenas 56,5 dos pacientes alcançaram o alvo glicêmico de 110-180 mg/dL. O esquema SSI foi utilizado em todos os pacientes. A frequência deepisódios de hipoglicemia foi de 35,3 (severa em 6,5 dos pacientes). A duração média da internação foi de 10,1 dias. As principais causas de internaçãoforam doenças infecciosas (23) e cardiovasculares (22,3). A mortalidade foi de 12,4. Conclui-se que a eficácia do tratamento da hiperglicemia dos pacientesinternados foi estatisticamente significativa. Entretanto, comparando-se com estudos que avaliam a eficácia do esquema de Insulina Basal-Bolus, evidencia-seque esta foi substancialmente superior ao SSI empregado no HURM, em todos os parâmetros avaliados. Projeto de Iniciação Científica (PIC) - Carga horária semanal: 20h.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: Graduação: (2) . , Integrantes: Beatriz Hiromi Ishikawa - Integrante / Wilson Eik Filho - Coordenador / Gustavo Bueno Valente - Integrante.
2017 - 2018

Distribuição de valores de lactato e PCR em pacientes com hemoculturas positivas em um hospital ensino, Projeto certificado pelo(a) coordenador(a) Maria Cristina Bronharo Tognim em 29/05/2025., Descrição: A bacteremia, termo utilizado para se referir às infecções bacterianas na corrente sanguínea, é uma das patologias mais importantes enfrentadas por clínicos no mundo todo. Com o objetivo de auxiliar na conduta terapêutica desta enfermidade, o presente projeto busca associar as frequências dos valores dos exames laboratoriais de biomarcadores, em particular os de lactato e proteína C reativa (PCR), com as hemoculturas positivas de pacientes do Hospital Universitário Regional de Maringá (HUM). Dessa forma, se possível, determinar parâmetros para diferenciar as bactérias dos grupos Gram-negativos e Gram-positivos, importante para a escolha da melhor antibioticoterapia, além de influenciar, positivamente, no melhor diagnóstico e prognóstico do paciente. A coleta das informações aconteceu pelo banco de dados do Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário Regional de Maringá (LAC/HUM), no GSUS, referente ao período de janeiro de 2013 até dezembro de 2017. Programa de Iniciação Científica (PIC) - Carga horária semanal: 16h.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Doutorado: (1) . , Integrantes: Beatriz Hiromi Ishikawa - Integrante / Daniela Dambroso Altafini - Integrante / Maria Cristina Bronharo Tognim - Coordenador.

Histórico profissional

Experiência profissional

2018 - 2018

Universidade Estadual de Maringá

Vínculo: Monitora, Enquadramento Funcional: Monitoria voluntária

Outras informações:
Monitoria voluntária: Disciplina de Semiologia e Procedimentos Técnicos. Selecionada por meio de processo seletivo, sem bolsa, sob orientação do Prof. Dr. Luciano de Andrade, do Departamento de Medicina da Universidade Estadual de Maringá. Carga horária: 90 horas-aula.

2016 - 2018

Universidade Estadual de Maringá

Vínculo: Monitora, Enquadramento Funcional: Monitoria voluntária

Outras informações:
Monitora na Mostra de Profissões da UEM - Evento anual. Participação voluntária em: 2016, 2017 e 2018. Carga horária: 24 horas cada ano.

2017 - 2017

Universidade Estadual de Maringá

Vínculo: Monitora, Enquadramento Funcional: Monitoria voluntária

Outras informações:
Monitoria voluntária na Disciplina de Histologia Geral e Especial. Selecionada por meio de processo seletivo, sem bolsa, sob responsabilidade da Profa. Dra. Angela Maria Pereira Alves, do Departamento de Ciências Morfológicas da Universidade Estadual de Maringá. Carga horária: 128 horas aula.

2022 - 2023

Hospital Universitário Regional de Maringá

Vínculo: Credenciamento, Enquadramento Funcional: Médica plantonista (generalista)

Outras informações:
Atuação como médica plantonista no setor de pronto atendimento hospitalar e também como hospitalista no setor de enfermaria na área da clínica médica

2020 - 2021

Hospital Universitário Regional de Maringá

Vínculo: Internato Médico, Enquadramento Funcional: Interno de Medicina, Regime: Dedicação exclusiva.

Outras informações:
Atividades desenvolvidas como interna durante o curso de graduação em Medicina da UEM.

2019 - 2019

Hospital Erasto Gaertner, .

Vínculo: Estagiária, Enquadramento Funcional: Estágio voluntário acadêmico

Outras informações:
Estágio voluntário acadêmico no setor de Cuidados Paliativos do Hospital Erasto Gaertner em Curitiba - PR.Atividades desenvolvidas: acompanhamento a pacientes internados e ambulatoriais, discussão dos casos, anamneses, exame físico, solicitação racional de exames complementares, raciocínio clínico e medicamentoso, acompanhamento multidisciplinar, interdisciplinar e transdisciplinar em pacientes oncológicos do setor de cuidados paliativos. Orientadora: Dra. Clarice Nana Yamanouchi. Carga horária:114 horas.

2017 - 2017

Laboratório de Ensino e Pesquisa em Análises Clínicas

Vínculo: Estagiária, Enquadramento Funcional: Estágio extracurricular

Outras informações:
Estágio extracurricular no Laboratório de Ensino e Pesquisa em Análises Clínicas - LEPAC da UEM.Atividades realizadas: atendimento a pacientes e coleta de material biológico sob supervisão técnica. Coordenador: Prof. Dr. Dennis Armando Bertolini. Carga horária: 63 horas.

2016 - 2019

International Federation of Medical Students Associations of Brazil

Vínculo: Representação estudantil, Enquadramento Funcional: Membro local

Outras informações:
Função: Coordenadora Local

2017 - 2018

International Federation of Medical Students Associations of Brazil

Vínculo: Representação estudantil, Enquadramento Funcional: Membro do Time Nacional de Pesquisa

Outras informações:
Função: Assistente Regional Sul do Scientific Team

2016 - 2017

International Federation of Medical Students Associations of Brazil

Vínculo: Representação estudantil, Enquadramento Funcional: Membro da Diretoria Local

Outras informações:
Função: Coordenadora Local de Direitos Humanos e Paz