Júlia Fray Ribeiro

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Produções bibliográficas

• LIMA, J. A. V. ; FIGUEIRA, E. R. R. ; RIBEIRO, J. F. . O HEXAFLUORO-2-PROPANOL REDUZ A LESÃO HEPÁTICA EM MODELO DE ISQUEMIA REPERFUSÃO NORMOTÉRMICA DO FÍGADO. 2019. (Apresentação de Trabalho/Congresso).

Projetos de pesquisa

• 2020 - Atual

  ESTUDO BRASILEIRO DE COORTE OBSERVACIONAL PARA AVALIAÇÃO DO EFEITO DO USO CRÔNICO DOS ANTIMALÁRICOS SOBRE A FREQUÊNCIA DE INFECÇÃO PELO NOVO CORONA VÍRUS 2019 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 SARS-CoV-2) EM PACIENTES COM DOENÇAS REUMÁTI, Descrição: Os sintomas associados à infecção pelo SARS-CoV-2 são na sua maioria os mesmos de uma gripe comum, mas podem levar a um quadro aguda de doença respiratória grave, com consequente insuficiência respiratória e risco de óbito, de forma semelhante ao que foi descrito nas duas epidemias anteriores. Esta complicação ocorre com maior frequência em homens acima dos 70 anos e com comorbidades, tais como hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença cardiovascular. Até o momento, ainda não existem dados consistentes sobre a influência da atividade de doença das DRIM e das medicações imunossupressoras na evolução de pacientes com COVID-19. Além disso, não é sabido se os IMS poderiam influenciar negativamente o curso da infecção, nem se a atividade inflamatória da DRIM poderia ser considerada como fator de pior prognóstico. Sabe-se que pacientes infectados pelo SARS-CoV-2 têm elevadas concentrações plasmáticas de IL-6, mas também não existem relatos se pacientes tratados com bloqueadores do receptor da IL-6 poderiam ter algum efeito protetor para o desfecho da COVID19.
De acordo com a análise de dados publicados pela China e Itália, até o momento, não têm sido relatados casos graves da COVID19 em pacientes com DRIM, com ou sem uso de IMS ou IB. Assim, essa observação clínica tem chamado a atenção de reumatologistas sobre um potencial efeito benéfico ou protetor das medicações usadas para o controle de atividade da doença (IMS e IB) sobre os desfechos da infecção pelo SARS-CoV-2. Nas últimas semanas, o papel da cloroquina para o tratamento de casos graves da COVID19 tem recebido maior destaque, uma vez que dados in vitro sugeriram comprometimento da replicação do SARS-CoV-2, por meio de alterações do pH intracelular, e alguns ensaios clínicos que testaram diferentes doses e tempos de tratamento com hidroxicloroquina e cloroquina têm mostrado algum efeito benéfico em mitigar a viremia e tempo de sintomas, mas sem dados consistentes sobre os principais desfechos, como tempo em terapia intensiva e mortalidade. Desta forma, frente ao cenário alarmante em que estamos vivendo, torna-se imprescindível que as decisões sejam tomadas baseadas nas melhores evidências disponíveis. Embora o uso de cloroquina possa ser apoiado pela opinião de especialistas, são urgentemente necessários dados de segurança e eficácia, consubstanciados por ensaios clínicos de alta qualidade e provenientes de diferentes locais do mundo. As análises posteriores dos dados dos ensaios clínicos provavelmente irão definir os subgrupos que irão se beneficiar com o tratamento com cloroquina/ hidroxicloroquina. Partindo da premissa que os antimaláricos (AM), em especial a hidroxicloroquina (HCQ), são largamente usados na reumatologia para o tratamento de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES), AR e síndrome de Sjögren (SSj), esse projeto de pesquisa tem o objetivo de comparar a frequência de infecção pelo SARS-CoV-2 em pacientes usuários de AM para o tratamento das DRIM com contactantes do mesmo ambiente domiciliar e/ ou com semelhante exposição profissional. Nossa hipótese é que pacientes cronicamente em uso da cloroquina possam ter bloqueado ou minimizado a capacidade de resposta do sistema imunológico em ocasionar a tempestade de citocinas, que é um dos aspectos mais associados ao pior prognóstico e letalidade . O estudo terá abrangência nacional e envolvimento multicêntrico com a participação do cenário público e privado. Trata-se de proposta com viabilidade técnica, exequibilidade logística e apoio da Sociedade Brasileira de Reumatologia, Ministério da Saúde e Fiocruz, tentando contribuir com as ações de saúde pública nesse cenário de pandemia.. , Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: Graduação: (30) . , Integrantes: Júlia Fray Ribeiro - Coordenador / João Ziroldo - Integrante / Gecilmara Cristina Salviato Pileggi - Integrante.

• 2019 - Atual

  Tratamento Cirúrgico dos Tumores Neuroendócrinos do Pâncreas. Análise Clínica e Imuno-histoquímica dos Tumores Assintomáticos e Identificação de Marcadores Moleculares de Prognóstico, Descrição: Os tumores neuroendócrinos de pâncreas (TNEP) são tumores raros de apresentação bastante heterogênea podendo ser enquadrados em dois principais grupos: não funcionantes e funcionantes. Apesar da existência de inúmeros fatores que determinam o prognóstico, o diagnóstico de malignidade muitas vezes é difícil. Além disso, tem se discutido atualmente uma conduta mais conservadora nos tumores não funcionantes pequenos. Entretanto, o tratamento das lesões de potencial maligno incerto, bem como a associação entre tamanho do tumor e sobrevida ainda são controversos. Objetivo: O objetivo do estudo é avaliar possíveis indicadores moleculares de prognóstico em pacientes com tumor neuroendócrino não funcionante de pâncreas submetidos a tratamento cirúrgico. Método: Serão analisados pacientes com diagnóstico de TNEP-NF submetidos a tratamento cirúrgico. Estão sendo analisados os prontuários e os registros da base de dados eletrônica HCMED e Tazy- ICESP. Será realizada análise imuno-histoquímica para quantificação de possíveis indicadores de prognóstico que posteriormente serão correlacionados com os demais parâmetros clínicos e anatomopatológicos. Serão utilizados anticorpos específicos para análise do DAXX, ATRX, KI67, PTEN, TSC2, CK19, KIT, p53 e Rb. Para isso será utilizada a técnica de construção dos TMA (Tissue Microarrays) obtidos e armazenamento de cortes parafinados. As reações imuno-histoquímicas serão realizados pela equipe do LIM-14/Patologia hepática/FMUSP. As comparações entre dois grupos serão realizadas usando o teste t de Student, Mann- Whitney ou Chi-quadrado. Serão estimadas a sobrevida livre de doença (SLD) e sobrevida doença-específica em cinco e dez anos calculadas pelo método de Kaplan- Meier, comparadas pelo teste de log-rank. As análises de Cox univariada e multivariada serão realizadas para identificar os fatores de impacto prognóstico de sobrevida.. , Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: Graduação: (1) / Doutorado: (1) . , Integrantes: Júlia Fray Ribeiro - Coordenador / ESTELA REGINA RAMOS FIGUEIRA - Integrante.

• 2013 - 2013

  DIETA RICA EM GORDURA CAUSA OBESIDADE E RESISTÊNCIA À INSULINA EM CAMUNDONGOS, Descrição: devido a alta prevalência de Diabetes Mellitus e de Obesidade no mundo moderno, foi realizada essa pesquisa no intuíto de comprovar alterações biológicas na resistência à insulina em camundongos obesos. Foram utilizados 20 modelos de Camundongos Swiss Machos submetidos sendo que metade deles foi submetido à uma dieta normal e a outra metade à uma dieta com maior quantidade de gordura (High Fat Diet). Após 5 semanas foram realizados os testes GTT, ITT, extração de tecidos e imunoblot (pAKT). Concluiu-se que animais submetidos à dieta rica em gordura são maiores e mais pesados que animais em ração. A diferença existente na massa corpórea se deve em grande parte à grande quantidade de tecido adiposo acumulado nos animais alimentados com HFD. Além disso, a dieta rica em gordura e a obesidade decorrente dela causam intolerância à glicose e resistência à insulina.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Especialização: (2) / Doutorado: (1) . , Integrantes: Júlia Fray Ribeiro - Coordenador / Lício A. Velloso - Integrante / Erika Anne Roman - Integrante / Lucas F. R. Nascimento - Integrante / Albina F. S. Ramalho - Integrante.

Prêmios