Charliene Sousa de Melo

Formação complementar

Áreas de atuação

Produções bibliográficas

• DE ARRUDA, ERICO ANTONIO GOMES ; NETO, ROBERTO DA JUSTA PIRES ; MEDEIROS, MELISSA SOARES ; HAVT, ALEXANDRE ; LIMA, ALDO ANGELO MOREIRA ; NETO, EURICO DE ARRUDA ; RODRIGUES, DANIEL SAMPAIO ; ALVES, KAIQUE ABRAÃO LUZ ; LOPES, NORBERTO PEPORINE ; FILHO, JOSÉ QUIRINO DA SILVA ; MAGALHÃES, PEDRO JORGE CALDAS ; NASCIMENTO, FABIANA MARIA DA SILVA ; DOS SANTOS, ARMÊNIO AGUIAR ; DOS SANTOS, ANA KAROLINA ; FRANÇA, TEREZINHA FREIRE ; DA SILVA, LUCIANA FRANÇA ; NOGUEIRA, KÁTIA MARIA LIMA ; NASCIMENTO, HERLICE VERAS DO ; JUNIOR, FRANCISCO DE SOUSA ; MELO, C. S. ; et.al . EFICÁCIA E TOXICIDADE DE TENOFOVIR (TDF) E ENTRICITABINA (FTC) PARA INFECÇÕES LEVE A MODERADA PELO SARS-COV-2. Brazilian Journal of Infectious Diseases , v. 26, p. 102026, 2022.

• DE MELO, CHARLIENE SOUSA . Pre-clinical and randomized clinical trial with bromhexine and N-acetylcysteine for COVID-19. Authorea, 2023 (Artigo preprint).

Projetos de pesquisa

• 2022 - 2025

  CNPq - Resistência ATBs - Mecanismos de resistências aos antimicrobianos de cepas bacterianas gram-negativas isoladas de pacientes em unidades de terapias intensivas de hospitais em Fortaleza, Ceará, Brasil, Descrição: CNPq - APROVAÇÃO: Processo No.: 408549/2022-0 | RECURSO APROVADO: R$ 1.892.565,00. A resistência aos antimicrobianos (RAMs) é considerada a principal causa de morte no mundo. Entender os mecanismos bacterianos que geram a RAMs será crucial para tomada de decisões nos programas de prevenção e controle de infecções hospitalares e acesso aos antimicrobianos corretos. Este projeto tem como objetivo avaliar a incidência, fatores de riscos, morbidade, mortalidade, fenótipos e genótipos de RAMs associados às bactérias gram-negativas (BGNs) e determinar os mecanismos de resistências aos antimicrobianos em pacientes na rede de unidades de terapias intensivas de hospitais sentinelas em Fortaleza, Ceará, Brasil. A partir do perfil fenotípico de RAMs, iremos selecionar BGNs com padrões de resistência múltipla (MDR) e estendida (XDR) para análise transcriptômmica utilizando kit Illumina stranded total RNA e o sistema MiSeq da Illumina. Os dados gerados serão analisados utilizando plataformas da Illumina DRAGEN RNA pipeline. As BGNs (MDR e XDR) de RAMs serão selecionadas para o estudo metabolômico utilizando a Ressonância Magnética Nuclear (RMN-1H). Os dados serão analisados utilizando análise multivariada em software MatLab, Análise de Componentes Principais (PCA) e Análise Discriminante por Projeções Ortogonais a Estruturas Latentes (OPLS). Para determinação proteômica dessas bactérias iremos utilizar a plataforma de LC-MS/MS (Ekspert ultraLC 100, acoplado ao QTRAP 5500, AB Sciex, Framingham, MA, USA). Para análise dos espectros MS/MS usaremos o UniProt database. Utilizaremos o software Protein Pilot (v. 5.0.1) para identificação de proteínas usando o algoritmo Paragon. Os resultados permitirão identificar transcritos, metabólitos e peptídeos de origem bacteriana que estariam relacionados com a indução de RAMs e, assim, ter a possibilidade de propor novas estratégias de saúde pública para o adequado uso de antimicrobianos e reduzir as mortes em rede de unidades de terapias intensivas ocasionadas por bactérias multirresistentes na população de Fortaleza-CE.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Integrante / Aldo Ângelo Moreira Lima - Coordenador / Alexandre Havt Bindá - Integrante / Marco Antonio de Freitas Clementino - Integrante.

• 2022 - 2025

  CNPq - COVID Longa - Estudo coorte prospectivo em pacientes com ou sem Covid-19 Longa para avaliar aincidência, fatores de riscos, barreiras epiteliais funcionais, transcriptoma, metaboloma e proteoma associados com os mecanismos da doença, Descrição: CNPq - APROVAÇÃO: Processo No.: 408623/2022-5 | RECURSO APROVADO: R$ 1.669.759,30. A infecção pelo novo SARS-CoV-2 é responsável por causar a pandemia da COVID-19, a qual tem causado significativos danos na saúde pública e economia mundial. Iremos avaliar a incidência, fatores de riscos, morbidade e mecanismos associados com patobiologia da COVID-19 Longa. Em adição, iremos desenvolver modelos pré-clínicas para avaliar os efeitos de fatores de virulência do SARS-CoV-2 para aprofundar os estudos da patobiologia desta doença e suas sequelas. Estudo coorte prospectivo será utilizado para avaliações quadrimestrais em 1336 pacientes (durante 12 meses) que fizeram parte de ensaios clínicos recentes e/ou foram internados em hospitais de referências em Fortaleza, CE. Um questionário estruturado e padronizado será utilizado para coleta de informações demográfica, epidemiológicas e clínicas. Amostras de urina e sangue do biobanco desses pacientes e novas amostras serão coletadas para análises. Amostras de urina serão analisadas para determinar o perfil metabolômico utilizando a plataforma de ressonância magnética nuclear (RMN-H1). Os dados serão analisados em software MatLab, análise de componentes principais e análise discriminante. Amostras de sangue serão utilizadas para estudo de transcriptôma utilizando a plataforma de sequenciamento de nova geração (MiSeq Sequencer - Illumina). Os dados gerados serão analisados utilizando plataformas da Illumina DRAGEN RNA pipeline. O perfil proteômico nas amostras de plasma será realizado utilizando a plataforma de cromatografia líquida acoplada com espectrometria de massa (QTRAP 5500, AB Sciex, Framingham, MA, USA). Usaremos o UniProt database e o software Protein Pilot (v. 5.0.1) para identificação de proteínas usando o algoritmo Paragon. Os resultados permitirão determinar a incidência, fatores de risco, identificar transcritos, metabólitos e peptídeos que estariam relacionados com a COVID-19 Longa e, assim, ter a possibilidade de aprofundar o conhecimento médico e científico das sequelas resultantes da COVID-19.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Integrante / Aldo Ângelo Moreira Lima - Coordenador / Alexandre Havt Bindá - Integrante / Marco Antonio de Freitas Clementino - Integrante.

• 2021 - 2023

  FUNCAP - AVANTI-C19 - Experimentação clínica, controle, duplo-cego, aleatório com N-acetilcisteína e bromexina para COVID-19., Descrição: Descrição: FUNCAP ? APROVAÇÃO: Processo No.: 03041300/2021 | RECURSO APROVADO: R$ 646.323,60. Vários agentes terapêuticos têm sido avaliados para o tratamento da COVID-19, mas somente um, o fármaco antiviral denominado remdesivir administrado por via endovenosa, mostrou eficácia em abreviar o tempo de duração da doença em 26,7 nos pacientes gravemente enfermos. Esta proposta tem como objetivo primário (1) determinar o efeito da N-acetilcisteína (NAC; substância redutora e ação complementar interceptora viral) e combinação da NAC + bromexina (BMX; inibidor de protease viral), na duração clínica da COVID-19 avaliado no 7o. dia de acompanhamento ambulatorial, observando o escore dos sinais e sintomas clínicos da doença. O estudo tem como objetivos secundários: (2) avaliar a mudança na carga viral por RT-qPCR do SARS-CoV-2 entre o 1o., 7o., e 14o. dias do protocolo experimental; (3) determinar a ação da NAC e BMX + NAC na resposta imune utilizando o teste rápido de ELISA (IgM / IgG) que será realizado no 14o. Dia do acompanhamento do protocolo experimental; e (4) Avaliar o efeito da NAC e BMX + NAC na mudança no nível sérico de biomarcadores de inflamação e substâncias redutoras (IL-6, MCP-3, D-dímero, IL1-RA, IL-10, GCSF, TNF-#945;, MCP-1, IL-2R, MIP-1 alpha, IP-10, IL-8, NT-proBNP, Troponina I, PCR e procalcitonina; glutationa peroxidase-GPx; superóxido dismutase-SOD e catalase-CAT) dos pacientes coletados no 1o. e 14 o. dias do estudo. O estudo será de ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, placebo controle e aleatório de um total de 219 pacientes, 73 por cada grupo de tratamento, com doença leve a moderada, igual ou acima de 18 anos de idade, com sinais e sintomas clínicos da COVID-19 e certificados pelo teste de RT-qPCR para detecção da carga viral do SARS-CoV-2. O estudo será realizado utilizando a Rede de Vigilância, Atendimento e Pesquisa - REVAP-C19, NUBIMED, FAMED, UFC, Fortaleza, CE no sentido de facilitar a eficiência de entrada dos pacientes no estudo. Os grupos aleatórios de tratamentos serão: (1) Placebo controle (Vitamina C ? 500 mg / dia, durante 10 dias); (3) N-acetilcisteína (NAC; 1800 mg / dia, durante 10 dias); e (4) NAC (1800 mg / dia, durante 10 dias) + Cloridrato de Bromexina (BMX; 32 mg / dia, durante 10 dias). O estudo tem a perspectiva de avaliar a eficácia da NAC isolado ou combinado com BMX na duração do escore clínico dos casos leve a moderado da COVID-19. O estudo também irá avaliar parâmetros secundários como o efeito dos fármacos na mudança da carga viral, resposta imune, e na mudança da reação inflamatória e de substâncias redutoras no plasma dos pacientes do estudo. Neste sentido, o ensaio projeta minimizar a evolução da doença para casos graves, aliviando assim o colapso do sistema de saúde e minimizando os transtornos sociais, econômicos e sanitários da pandemia pelo SARS-CoV-2..Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Integrante / Aldo Ângelo Moreira Lima - Coordenador.

• 2020 - 2022

  CNPq - ARTAN-C19 - Experimentação clínica, controle, duplo-cego, aleatório com fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina para COVID-19, Descrição: Descrição: CNPq ? APROVAÇÃO: Processo No.: 403542/2020-0 | RECURSO APROVADO: R$ 982.758,50. Vários agentes terapêuticos têmsido avaliados para o tratamento da Covid-19, e somente umutilizando umfármaco antiviral denominado remdesivir administrado por via endovenosa temmostrado eficácia no tempo de duração da doença em26,7% nos pacientes gravemente enfermos. Esta proposta temcomo objetivo primário (a) Determinar o efeito do TDF e do TDF + FTCna duração da Covid-19 avaliado no 14 o. dia de acompanhamento no hospital, duração da doença observando os sinais e sintomas clínicos, bemcomo avaliando os testes de carga viral RT-PCRno 1o., 7o., 14o. e 28o. dias do protocolo do estudo. Ademais a proposta avalia vários objetivos secundários: (b) Avaliar a ação do TDF e TDF + FTCna resposta imune utilizando o teste rápido de ELISA (IgM/ IgG) que será realizado no 7o. e 28o. dias do acompanhamento do protocolo experimental; (c) Determinar o efeito das intervenções clínicas comos fármacos TDF e TDF + FTCa curto e médio prazo na carga viral do SARS-CoV-2; (d) Avaliar o efeito do TDF e do TDF + FTCnos biomarcadores de inflamação citocinas e quimiocinas (IL-6, MCP-3, D-dímero, IL1-RA, IL-10, GCSF, TNF- α, MCP-1, IL-2R, MIP-1 alpha, IP-10, IL-8, NT-proBNP, Troponina I, PCRe procalcitonina) no sangue dos pacientes coletados no 1o., 14 o. e 28o. dias do estudo; (e) Determinar o efeito do TDF e do TDF + FTCna barreira funcional gastrointestinal através do teste de lactulose:manitol medidos na urina coletada dos pacientes no 1 o., 14o. e 28 o. dias do estudo. Oestudo será de ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, placebo controle e aleatório de umtotal de 219 pacientes comdoença leve a moderada, igual ou acima de 18 anos de idade, comsinais e sintomas clínicos da Covid-19 e certificados após como teste de RT-PCRpara detecção da carga viral do SARS-CoV-2. Oestudo será realizado no ambulatório do Hospital São José, Fortaleza, CE. Os grupos aleatórios serão: (1) Grupo - Placebo controle (Vitamina C? 500mg/dia, durante 10 dias); (2) Grupo - fumarato de tenofovir disoproxila (TDF; 300 mg / dia, durante 10 dias); e (3) Grupo ? TDF + emtricitabina (FTC; 200 mg / dia, durante 10 dias). Oestudo tema perspectiva de avaliar a eficácia do tenofovir isolado ou combinado comemtricitabina na duração dos casos leve a moderado da Covid-19. Oestudo tambémirá avaliar o efeito dos fármacos na carga viral, resposta imune-inflamatória e na barreira funcional gastrointestinal. Neste sentido o estudo tema perspectiva de minimizar a evolução da doença para casos graves aliviando assimo colapso do sistema de saúde e minimizando os transtornos social, econômico e sanitário da pandemia pelo SARS-CoV-2... , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Coordenador / Aldo Ângelo Moreira Lima - Integrante.

• 2020 - 2021

  CNPq - LAMP-C19 - Desenvolvimento, Avaliação e Validação de um Teste Genético Rápido, Prático e Simples Comparado ao qPCR no Diagnóstico da COVID-19 Utilizando a Técnica Molecular de Amplificação Isotérmica Mediada por Loop ? LAMP, Descrição: Nossa perspectiva é alcançar, pela técnica de LAMP, teste diagnóstico tão sensível e específico quanto o qPCR, reduzindo o tempo, custo e permitindo praticidade necessária à disponibilização dos resultados oficiais para o diagnóstico da COVID-19 pela Secretária de Saúde do Ceará..Descrição: CNPq ? APROVAÇÃO: Processo No.: 403548/2020-9 | RECURSO APROVADO: R$ 422.932,00. O novo coronavírus (SARS-CoV-2) infectou mais de 13 milhões de indivíduos no mundo e, destes, mais de 500 mil óbitos com taxa de mortalidade de 4,34%. Há no mercado testes diagnósticos baseado nas técnicas de RT-qPCR ou sorologia (IgM/IgG), mas são onerosos e exigem destreza técnica e infraestrutura sofisticada. O presente projeto pretende desenvolver, avaliar e validar método alternativo de amplificação gênica (DNA/RNA), rápido e simples usando a Amplificação Isotérmica Mediada por Loop ? LAMP. Trata-se de técnica de apenas um passo, capaz de amplificar DNA/RNA em única temperatura, sem requerer equipamentos sofisticados nem perícia na manipulação dos testes ou na interpretação dos resultados. Este projeto está organizado em três etapas. A primeira busca desenvolver a técnica de LAMP com DNA/RNA de SARS-CoV-2 sintético, a ser validada in vitro com fluido biológico (saliva). A segunda etapa busca avaliar a sensibilidade e especificidade da técnica de LAMP na detecção de SARS-CoV-2 em amostras de swab de nasofaringe armazenadas no LACEN-CE e já avaliadas por qPCR. Na terceira etapa compararemos as técnicas de LAMP e de qPCR na detecção de SARS-CoV-2 em amostras à fresco de swab de nasofaringe, orofaringe, lavado de orofaringe e saliva provenientes dos pacientes suspeitos de COVID-19 atendidos no Hospital São José ou de amostras de swab nasofaringe de pacientes suspeitos de COVID-19 de comunidades urbanas das Secretarias Regionais (SERs) de Fortaleza, CE. Avaliaremos também nestas amostras se, para detecção do vírus, é possível substituir a extração prévia de RNA por kits comerciais pelo aquecimento das amostras à 70 Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Coordenador / Aldo Ângelo Moreira Lima - Integrante.

• 2015 - 2018

  Testing of MAL-ED stool specimens by Tagman Array Cards for diarrhea etiology, growth, and fecal biomarkers, Descrição: Descrição: Testing of MAL-ED stool specimens by Tagman Array Cards for diarrhea etiology, growth, and fecal biomarkers.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Coordenador / Aldo Ângelo Moreira Lima - Integrante / Alexandre Havt Bindá - Integrante.

• 2009 - 2011

  Recodisa - Desenvolvimento de Imunocompostos no Leite de Caprinos Transgênicos para a Prevenção e tratamento de Diarréia no Semi-Árido Brasileiro, Descrição: Descrição: Desde 2006 o projeto intitulado: Intervenção com Micronutrientes e Impacto a Longo Prazo no Brasil vem sendo realizado em uma comunidade carente de Fortaleza. Até o presente momento, nossos trabalhos têm sido realizados somente nas Comunidades Gonçalves Dias e Parque Universitário, situadas próximas à Faculdade de Medicina, na zona urbana de Fortaleza. Na tentativa de ampliação dos conhecimentos adquiridos, pretendemos expandir nossas pesquisas analisando os principais microorganismos causadores de diarréia infantil na região do semi-árido brasileiro, bem como seus genes de virulência utilizando, para tanto, técnicas de diagnóstico molecular, técnicas estas já empregadas em nossos estudos etiológicos nas comunidades carentes de Fortaleza. Este trabalho oferecerá uma oportunidade ímpar de: a) aprofundar os conhecimentos sobre a etiologia de diarréia infantil em crianças residentes em áreas carentes urbanas de Fortaleza, CE; b) desenvolver métodos moleculares para o diagnóstico rápido e sensível dos agentes etiológicos; c) avaliar a variação genética dos principais genes envolvidos na virulência desses microrganismos; e d) avaliar a etiologia de diarréia infantil em crianças na região do semi-árido do Brasil. A região semi-árida brasileira é definida por uma precipitação pluviométrica média anual inferior a 800mm; por um índice de aridez de até 0,5 (calculado pelo balanço hídrico que relaciona as precipitações e a evotranspiração potencial entre os anos de 1961 e 1990) e por um risco de seca maior que 60%, levando-se em consideração o período compreendido entre 1970 e 1990. Um mil cento e trinta e três municípios localizados no norte de Minas Gerais e em todos os estados da região Nordeste, com exceção do Maranhão, preenchem estes requisitos e formam o semi-árido brasileiro, a região mais pobre e vulnerável do país. Essa região representa uma área de 969.589,4Km2 e abriga 13 milhões de crianças, sendo 2,3 milhões delas menores de cinco anos de idade. Apesar do impacto dos programas sociais governamentais nos últimos anos, que culminaram com a redução nos índices de desnutrição e mortalidade infantis, a prevalência de desnutrição na região ultrapassa os 6% (dados de 2005). No semi-árido nordestino estão localizados 78% dos municípios mais pobres do Brasil e os índices de mortalidade infantil são alarmantes (52 óbitos por 1000 nascimentos). Considerando o papel das doenças diarréicas na população infantil, torna-se de fundamental importância o estudo de tais quadros infecciosos. Os prejuízos a longo prazo ocasionados pelas doenças diarréicas no início da infância podem ser bastante dispendiosos, sendo, então, imprescindível a realização de estudos mais detalhados que possam fornecer dados úteis sobre essas doenças.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Coordenador / Aldo Ângelo Moreira Lima - Integrante.

• 2007 - 2015

  Long Term Impact and Intervention for Diarrhea in Brazil, Descrição: Descrição: RE-ICIDR - APROVAÇÃO: 5UO1AI026512-23. As populações a serem estudadas moram em duas comunidades carentes (favelas) urbanas, Gonçalves Dias (população: 1.826) e Parque Universitário (população: 11.023), localizadas em Fortaleza (população 2,3 milhões), capital do estado do Ceará (população 6 milhões), que é um dos estados mais pobres do Brasil. Gonçalves Dias (GD) foi o local original de nosso projeto em andamento de vigilância ICIDR, iniciado em 1989, pela Universidade de Virgínia e a Universidade Federal do Ceará, para monitorar a morbidade de diarreia, nutrição, função física, e desenvolvimento cognitivo em crianças. Expandimos o estudo para uma comunidade urbana próxima ao Parque Universitário (PU) em 2000. Nosso plano de pesquisa atual envolve partes já existentes e novas regiões carentes da grande população do estudo em crescimento do Parque Universitário. Devemos avaliar a função cognitiva por acompanhamento de longo-prazo de pelo menos 400 crianças tratadas nos ensaios clínicos prévios (subpopulação A, tendo concluído o ensaio clíncio com zinco, vitamina A e glutamina e a subpopulação B, que irá completar o nosso atual ensaio clínico placebo-controlado de zinco com ou sem arginina). Essa proposta tem como foco acompanhar essas crianças por 6-12 anos de idade, quando elas poderão ser testadas para função cognitiva, com intuito de avaliar o impacto de longo-prazo no desenvolvimento do zinco, vitamina A, glutamina e arginina, assim como os determinantes genéticos desse impacto. A subpopulação C irá incluir pelo menos 200 das 277 crianças da população que têm árvore genealógica concluída, que possuem um mínimo de 90% de vigilância bissemanal para doenças diarreicas nos primeiros dois anos de vida. Ainda, iremos recrutar 350 crianças adicionais de 0-2 anos (subpopulação D) e acompanhar pelo menos 300 delas por 24 meses com vigilância bissemanal da nova parte adjacente e mais carente da comunidade Parque Universitário. Juntas as subpopulações C e D incluirão um total de > 500 crianças (com registros de diarreia infantil precoce para 12-24 meses). Além da vigilância de diarreia infantil, solicitaremos os seguintes dados dessas crianças e aproximadamente 1500 pessoas dos mesmos domicílios: dados genealógicos (pedigree) e um acompanhamento pontual de dados antropométricos, teste das fezes com uma chamada de diarreia de 2 semanas, teste cognitivo e DNA da saliva, com propósito de conduzir estudos de pedigree das predisposições genéticas para infecções entéricas específicas, um estudo genético do hospedeiro a partir de um chip de 1536 pb, como uma replicata independente dos achados de GWAS do objetivo 1. As subpopulações C e D portanto incluirão > 2000 pessoas ao todo... , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Coordenador / Aldo Ângelo Moreira Lima - Integrante.

• 2007 - 2008

  Path (DEC) - Evaluation of a Diagnostic Enteric Card for Management of Diarrhea in a Clinical Site in Fortaleza ? Brazil, Descrição: Descrição: Path (DEC) - Evaluation of a Diagnostic Enteric Card for Management of Diarrhea in a Clinical Site in Fortaleza ? Brazil.. , Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. , Integrantes: Charliene Sousa de Melo - Coordenador / Aldo Ângelo Moreira Lima - Integrante.