Iane Bernardo Diniz

Outras informações:
Principais atividades desenvolvidas: Apresentar orientações técnicas sobre auditoria na assistência ambulatorial e hospitalar contemplando atualizações dos procedimentos; do arcabouço legal; e dos Sistemas de Informações Ambulatorial (SIA) e Hospitalar (SIH), auditoria interna e controladoria, elaboração de planos de ação, definição de indicadores e metas a serem alcançadas pelas áreas assistenciais; gestão de custos inerentes a cada operação; alinhado ao planejamento estratégico; formulações que garante resultados estáveis a diversos substratos com ênfase em redução de custo e ganho de desempenho; Apoiar as ações de monitoramento dos processos de faturamento das internações, atendimentos ambulatoriais e procedimentos do IGESDF; Apoiar, analisar e acompanhar o processo de habilitações de novos serviços, de acordo com perfil assistencial, nas unidades assistências do IGESDF; Coordenar, controlar e monitorar as habilitações de serviços já existentes nas unidades assistenciais, de forma a apoiar ações necessárias junto às áreas afins para manutenção destas; Coordenar, monitorar e apoiar medidas de planejamento de melhoria junto às áreas afins, em resposta a relatórios de auditorias que versam sobre a manutenção e/ou incremento de habilitações nas unidades assistenciais do IGESDF; Acompanhar o cumprimento das metas do Contrato de Gestão firmado com a Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, que digam respeito à Diretoria; Visitas técnicas as unidades para orientações sobre as metas do contrato de gestão, treinamentos de faturamento SUS; padronização da produção dos serviços nas unidades do IGESDF; acompanhamento e orientações quanto a atualização da base do CNES nas unidades do IGESDF.

Outras informações:
Principais atividades: auditoria/criação de guias (AIH) dos procedimentos médicos realizados no instituto hospital de base de acordo com a tabela SIGTAP (SUS)

Outras informações:
Apresentar orientações técnicas sobre auditoria na assistência ambulatorial e hospitalar contemplando atualizações dos procedimentos; do arcabouço legal; e dos Sistemas de Informações Ambulatorial (SIA) e Hospitalar (SIH), auditoria interna e controladoria, elaboração de planos de ação, definição de indicadores e metas a serem alcançadas pelas áreas assistenciais; gestão de custos inerentes a cada operação; gerenciamento do orçamento anual, alinhado ao planejamento estratégico; formulações que garante resultados estáveis a diversos substratos com ênfase em redução de custo e ganho de desempenho; Apoiar as ações de monitoramento dos processos de faturamento das internações, atendimentos ambulatoriais e procedimentos do IGESDF;

Outras informações:
Cargo (s) Ocupado (s): Enfermeira assistencial Período: 25/01/12 a 10/02/14 Principais atividades desenvolvidas: Assistência de Enfermagem a pacientes das unidades clinica cirúrgica, clinica medica, internação, oncologia e pediatria na coordenação da equipe técnico de enfermagem. Execução de procedimentos de enfermeiro tais como: passagem de sonda, curativos complexos, dentre outros, avaliando as condições do paciente, gerando estatísticas básicas de padrão de agilidade da assistência, elaboração de relatório de enfermagem. Cargo (s) Ocupado (s): Supervisora de contas medicas Período: 10/02/14 a 26/09/14 Principais atividades desenvolvidas: atuação na coordenação das atividades de contas medicas, como processo de internação, diagnostico medico, exames e procedimentos realizados, conferencia de materiais e medicamentos em recurso de glosa a fim de identificar possíveis irregularidades ou inconformidades e aplicar ações corretivas. Cargo (s) Ocupado (s): Enfermeira auditora Período: 26/09/14 a 01/01/15 Principais atividades desenvolvidas: Principais atividades: auditoria interna com conhecimento e dominação do contrato firmado entre hospital e operadora, conhecimento de matérias e medicamentos lançados no mercado, fundamentos baseados em evidencia e conceitos, noção dos documentos que compõe o prontuário do paciente, conhecimento da tabela AMB, TUSS, SBH, revistas SIMPRO e BRASINDICE.

Outras informações:
Auditar contas medica, examinando a pertinência das cobranças e efetuando as glosas devidas. Emissão de parecer técnico nos processos de reembolso, realizando codificação de procedimentos, cobertura e vias de acesso. Validação de OPME e medicamento de alto custo, a partir da alçada estabelecida. Participar de reuniões com rede credenciada e empresas terceirizadas. Atender as demandas encaminhadas via Fale conosco, incluindo contato com beneficiário. Oferecer orientações para padronização dos serviços de analise e auditoria. Validar cobrança de co-participação, antes do envio da cobrança. Emissão de parecer técnico para subsidiar ações relacionadas a parametrização do sistema. Contactar medico auditor terceirizado para informar necessidades de realização de pericia a determinado paciente. Prestar suporte técnico em demandas judiciais, NIP - Notificação de investigação Preliminar. Realizar calculo de medicamento de alto custo, elaborar carta de negativa de cobertura para encaminhar ao beneficiário. Viagem a serviço com hospitais credenciados ou para treinamento. Validação do serviço de auditoria das empresas terceirizadas. Realização de visitas hospitalares para desospitalizar o paciente (tabela NEAD). Visita ao paciente de home care para verificar a complexidade (tabela ABEMID) e o tipo de serviço prestado pela empresa de HOME CARE. Elaboração de planilha e relatórios de perfil de glosa dos principais prestadores. Conhecimento da revista SIMPRO\BRASINDICE, tabelas AMB, TUSS e SBH

Outras informações:
Principais atividades: auditoria interna com conhecimento e dominação do contrato firmado entre hospital e operadora, conhecimento de matérias e medicamentos lançados no mercado, fundamentos baseados em evidencia e conceitos, noção dos documentos que compõe o prontuário do paciente, conhecimento da tabela AMB, TUSS, SBH, conhecimento sobres as agencias ANVISA e ANS.

Outras informações:
Assistência de enfermagem a pacientes que desejavam assistência em reprodução humana, orientação sobre FIV ( fertilização em vitro), inseminação artificial, acompanhamento do paciente na captação dos óvulos e aplicação de medicamentos.