2015 | DOERJ

Poder Executivo

PODER EXECUTIVO

ANO XLI - N°- 010 - PARTE I SEXTA-FEIRA - 16 DE JANEIRO DE 2015

DIÁRIO

OFICIAL

■DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

ANEXO 1 I - ANVERSO
1 -SETOR RESPONSÁVEL		3 - LOCAL DE GARAGEAMENTO DA UVE
2 - PRÓPRIO ( ) LOCADO ( )

4-DATA	5 - SERVIDOR RESPONSÁVEL PELO VEÍCULO			6 - MATRÍCULA

7 - PLACA		8 - CONDUTOR		9 - MATRÍCULA OU CNH
10- PLACA UVE RESERVA		11 - CONDUTOR SUBSTITUTO		12 - MATRÍCULA OU CNH

13-HORÁRIO DE INÍCIO		14 - ODÔMETRO
15 - HORÁRIO DE GARAGEAMENTO		16 - ODÔMETRO

17 - DATA DO ABASTECIMENTO		18 - CONDUTOR RESPONSÁVEL PELO ABASTECIMENTO
19 - TIPO DE COMBUSTÍVEL	20 - HORA	21 - ODÔMETRO	22 -LITROS
GASOLINA	( )
ÁLCOOL	( )
DIESEL COMUM	( )
DIESEL S-10	( )
17 - DATA DO ABASTECIMENTO		18 - CONDUTOR RESPONSÁVEL PELO ABASTECIMENTO
19 - TIPO DE COMBUSTÍVEL	20 - HORA	21 - ODÔMETRO	22 -LITROS
GASOLINA	( )
ÁLCOOL	( )
DIESEL COMUM	( )
DIESEL S-10	( )

23 - OBSERVAÇÕES: